ホワイトニングって痛いって本当？しみる仕組みと和らげ方

ホワイトニングは軽い一過性のしみを感じることがありますが、多くは数日で落ち着きます

ホワイトニングでは、施術中や直後に冷たいものや風がしみるような感覚を覚える方がいらっしゃいます。ただ、これは多くの場合一時的なもので、時間とともに落ち着いていく傾向があります。歯のホワイトニングは歯を削らずに白さを目指せる審美的な歯科治療として、普及が進んでいる治療法です[2]。

オフィスホワイトニングは施術直後にしみを感じやすい

歯科医院で行うオフィスホワイトニングは、濃度の高い薬剤を短時間で作用させる方法です。施術直後は歯の表面が敏感になりやすく、冷たい飲み物がしみやすいタイミングでもあります。

ホームホワイトニングは弱い刺激がじわっと出ることがある

ご自宅でマウスピースを使って行うホームホワイトニングは、薬剤の濃度が低い分、刺激もゆるやかです。数日単位でじわっとしみる感覚が出ることもありますが、様子を見ながら進めやすい方法といえます。

強い痛みが続く場合は無理せず歯科医院へ相談を

一時的なしみは自然に治まることが多いですが、ズキズキとした強い痛みが数日以上続く場合は、虫歯や歯のヒビなど別の原因が隠れている可能性があります。無理をせず、早めに相談してくださいね。

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歯がしみるのは薬剤が象牙質を通じて神経を刺激するためで、知覚過敏と仕組みが似ています

ホワイトニングでしみる感覚は、実は「知覚過敏」と呼ばれる症状ととてもよく似た仕組みで起こります。歯の表面を守るエナメル質の内側にある「象牙質」という組織が、薬剤の刺激を神経に伝えることでしみを感じるのです。

エナメル質は痛みを感じないが象牙質は痛みを感じる部分

日本歯科医師会のテーマパーク8020によると、歯の最表層にあるエナメル質は削っても痛みを感じることはなく、象牙質はその内層にあり、器具でこすったり冷たいものや熱いもの等に触れるとその刺激が内部の神経に伝達されて痛みを感じる、痛みを感じる部分だとされています[1]。

知覚過敏も「一過性の痛み」という点で共通している

知覚過敏とは、歯ブラシの毛先が触れたり、冷たい飲食物、甘いもの、風にあたった時などに歯に感じる一過性の痛みで、特にむし歯や歯の神経の炎症などの病変がない場合にみられる症状とされています[1]。ホワイトニングでしみるのも、この一過性の反応と重なる部分が多いのです。

しみを感じても病気ではないケースが多い

「しみる＝虫歯になった」と早合点しなくても大丈夫です。多くの場合は神経が一時的に敏感になっているだけで、時間の経過とともに落ち着いていきます。とはいえ、不安なときは我慢せず相談してくださいね。

歯ぐきが下がっている人や歯にヒビ・虫歯がある人はしみやすい傾向があります

しみやすさには個人差があり、いくつかの傾向があります。ご自身に当てはまるかどうか、一緒にチェックしてみましょう。

歯ぐきが下がって根元の象牙質が露出している

歯肉の位置は加齢とともに少しずつ下がってきて、それに伴い歯の根っこが露出し象牙質がむき出しの状態になることがあります。このような象牙質表面では、歯ブラシが触れたり温度変化などの刺激で痛みを感じることがあり、持続時間は長くても１分以内で時間が経てば痛みは消失するとされています[1]。心当たりのある方は、事前に歯科医院で状態を確認しておくと安心です。

強い歯みがきや歯ぎしりでエナメル質がすり減っている

力を入れたゴシゴシ磨きや歯ぎしり・食いしばりの習慣がある方は、エナメル質が少しずつ薄くなり、象牙質が露出しやすくなります。毎日の歯みがきを、力を抜いて小刻みに動かすだけでも変わってきますよ。

虫歯や歯のヒビ、詰め物のすき間がある場合は先に治療を

虫歯やヒビ、詰め物のすき間があると、薬剤がその部分から内部に入りやすくなり、しみを感じやすくなります。ホワイトニングを検討される際は、まず口腔内の状態を確認し、必要な治療を済ませてから進めることが大切です。

当院では、院長 濱田潤二が口腔内カメラや歯科用CTを使って歯や歯ぐきの状態を丁寧に確認したうえで、ホワイトニングをご案内しています。また、ステインや歯垢を事前に落としておくと薬剤の効果もムラなく出やすくなるため、エアフローによるクリーニングをおすすめすることもあります。仕組みについては歯科のエアフローって何？仕組みと効果、受ける前に知っておきたいことでも詳しく紹介しています。

当院ではオフィス・ホーム・デュアルから選べるので、しみやすさに合わせて進められます

「自分はしみやすいタイプかもしれない」と感じた方も、方法の選び方次第で負担を抑えながら進めることができます。当院では複数のホワイトニング方法をご用意しています。

オフィス・ホーム・デュアルにはそれぞれ違いがある

しみやすい方には濃度や時間の調整で対応する

もともと知覚過敏がある方や歯ぐきが下がっている方には、薬剤の作用時間を短くしたり、間隔をあけて進めたりといった調整をご案内することがあります。ご自身の状態に合わせて、無理のないペースを一緒に考えていきましょう。

事前の歯周チェックがしみへの備えになる

歯ぐきの状態や虫歯の有無は、しみやすさに直結します。当院では、歯周病治療や予防歯科の一環として歯ぐきの状態を確認し、必要に応じて土台となるケアを整えてからホワイトニングをご案内しています。詳しい流れは駒沢で予防歯科を始めるなら？治療内容から費用まで徹底解説もあわせてご覧ください。

まとめ

• ホワイトニングで感じるしみは、多くの場合一時的なもので、時間の経過とともに落ち着く傾向があります
• しみの仕組みは知覚過敏と共通しており、象牙質が刺激を神経に伝えることで一過性の痛みが生じます[1]
• 歯ぐきが下がっている方、強い歯みがきの習慣がある方、虫歯やヒビがある方はしみやすい傾向があります
• 当院ではオフィス・ホーム・デュアルの中から、しみやすさに合わせた方法をご案内しています
• 事前の口腔内チェックやクリーニングが、しみへの備えとして役立ちます

参考文献

[1] 日本歯科医師会「知覚過敏 – 歯とお口のことなら何でもわかる テーマパーク8020」jda.or.jp

[2] J-STAGE「歯科の審美治療―歯のホワイトニング―」jstage.jst.go.jp